【保険給付】 消滅時効 【ケアマネ試験合格講座】

ケアマネ合格への第一の条件は諦めないこと

介護保険法における消滅時効について、次の記述は
正しいか誤りか答えよ。
*********************************************
問題:サービス事業者の介護報酬の請求権は、5年である。
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………
……
…
*********************************************
答え:誤り
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消滅時効とくれば、2年です。

現物給付でも現金給付でも原則は2年です。

サービス事業者の介護報酬の請求権というのは
どういうことなのかというと、。
「9割ください!」と請求する権利のことです。
これは、言い換えると
被保険者が保険給付を受け取る権利ともいえます。
消滅時効、とくれば原則2年と押さえておいてください。
ただ、少し補足があるのですが、
現物給付と現金給付、時効そのものは2年なのですが、
起算日は異なります。
現物給付の場合・・・介護報酬が支払われるべき日の翌日です。
もうちょっというと、サービス提供した月の翌々々月の1日です。
(翌々月末の翌日ともいいます)
たとえば、
サービス提供が3月だったとすれば、
3月末締めで、4月10日に国保連に請求します。
そして、
5月末に介護報酬が振り込まれますので、
その翌日の6月1日
これが起算日となる、
ということです。
現金給付の場合・・・代金を支払った日の翌日です。
現金給付は先に全額払って後でお金で戻ってくる者でしたね。
この場合の起算日は、福祉用具購入や住宅改修の代金を支払った日の翌日になります。
この違いを押さえておきましょう。
解説は以上です。




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