スポンサーリンク

【ケアマネ受験対策講座 】第215日 償還払い 申請

一問一答ケアマネ受験対策講座
この記事は約2分で読めます。

【ケアマネ受験対策講座 】
介護支援分野 第215日

保険給付の審査・支払いについて、正しいか誤りか答えよ。
問題:
償還払いについては、利用者は国保連ではなく、市町村に申請をだせばよい。

 

 

 

 

***************************************
解答・・・正しい
***************************************

償還払いというのは、
先に全額払って、翌月に保険給付の費用がお金で戻ってくるものですね。

現金給付とも言います。

現物給付の場合には、
サービスを提供した事業者さんは、国保連に
「介護報酬ください」

と請求します。

その請求を受けた国保連は、
介護給付費等審査委員会を設置して、

審査をし、「介護給付費どうぞ」

と支払いを行いますね。

お金を支払ったら、国保連は市町村に言って、
払ったものをもらいます。

これが現物給付の流れですね。

では、償還払いの場合にはどうなるかというと、
支払った領収書を持って、

市町村にいきます。

そして、
申請書に、必要事項や
お金を振り込んでもらうための口座などを記入して

提出するんですね。

すると翌月の終わりごろに保険給付分が振り込まれる。

このようになっています。

実際の取り扱いは覚える必要はありませんが、

現物給付の流れは押さえておきましょう。

解説は以上です。

音声解説はこちら:
http://kbsakura.site/C6V7bYO9.mp3

インデックスカード暗記
***************************************

国保連4


1:審査・支払(介護給付費審査委員会)
2:苦情対応(受付・調査・助言)
3:第三者行為求償事務
4:介護サービス事業運営
***************************************

コメント