ケアマネ試験、地味で地道を嫌がるな
第23回 問題10：通所によるサービスについて正しいものはどれか。3つ選べ ********************************************* 1.指定地域密着型通所介護では、機能訓練を行う必要はない。 2.指定介護予防通所リハビリテーションでは、医師等の従業者により介護予防通所リハビリテーション計画の実施状況の把握が行われなければならない。 3.介護予防・日常生活支援総合事業における通所型サービスは、市町村の保健・医療専門職により運動器の機能向上に限定して実施される。 4.共用型指定認知症対応型通所介護は、指定認知症対応型共同生活介護事業所の居間や食堂を活用して行うことが認められている。 5.指定療養通所介護は、難病等を有する重度要介護者又はがん末期の者のうち、常時看護師による観察が必要なものを対象者とする。 ********************************************* ……… …… … ************************** 答え：2.4.5 ************************** 1 誤り。地域密着型通所介護というのは小規模のデイサービスのことですね。 入浴、排せつ、食事といった日常生活上の世話 機能訓練レクリエーションなどを行います。 介護保険法においては、「地域密着型通所介護」とは、 居宅要介護者について、老人福祉法第五条の二第三項の厚生労働省令で 定める施設又は同法第二十条の二の二に規定する老人デイサービスセンターに 通わせ、当該施設において入浴、排せつ、食事等の介護その他の日常生活上の 世話であって厚生労働省令で定めるもの及び機能訓練を行うこと(利用定員が第 七項の厚生労働省令で定める数未満であるものに限り、認知症対応型通所介護に 該当するものを除く。)をいう。という風に定義されています。 2 正しい。通所リハビリテーションのサービス実施状況及びその評価については、 速やかに診療記録を作成し、医師に報告することになっています。 3 誤り。介護予防・日常生活支援総合事業における通所型サービスは 保健・医療の専門職が提供するものだけではありません。 具体的には、 ・緩和した基準の通所型サービスA ・住民主体による通所型サービスB ・保健、医療の専門職が短期間（３～６か月）で行う通所型サービスC があります。 通所サービスCの具体的な内容は、 ・栄養改善 ・口腔機能向上 ・認知機能の低下予防 ・運動機能の向上 ・膝痛、腰痛予防 ・閉じこもり予防支援 ・うつ病の予防、支援 ・ADL、IADLの改善 があります。 実際は、実施主体の市町村によって内容は異なります。 4 正しい。認知症対応型通所介護は３類型ありました。 ①単独型：単独で行うもの ②併設型： 特養、養護老人ホーム、病院・診療所、介護老人保健施設、介護医療院、 社会福祉施設、特定施設に併設して行う ③共用型： 認知症対応型共同生活介護事業所、地域密着型特養、地域密着型特定施設の 居間（共同生活室）や食堂を活用して行う 共用型は、指定認知症対応型共同生活介護事業所の居間や食堂を活用して 行うことが認められています。 5正しい。療養通所介護は、主に、難病等の重度要介護者やがん末期の者であって、 サービス提供に当たり看護師による観察が必要な利用者を対象とする地域密着型 サービスです。 入浴、排せつ、食事等の介護その他の日常生活上の世話や機能訓練を行うことで、 利用者の社会的孤立感の解消や心身の機能の維持、利用者の家族の身体的・精神的 負担の軽減などを目的としています。 解説は以上です。
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