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【ケアマネ受験対策講座】第51日 保険給付審査・支払い

一問一答ケアマネ受験対策講座
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【ケアマネ受験対策講座】
介護支援分野 第51日

保険給付の審査・支払いについて正しいか誤りか答えよ。
問題:
償還払いの場合には、利用者は国保連に対して、償還払いの申請を行う。

 

 

 

 

 

 

 

 

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解答・・・誤り
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償還払いというのは、

先に全額払って、後で保険給付分がお金で戻ってくるという

現金給付です。

償還払いの手続きを行うには、

全額払った分の領収書を持って、
市町村に申請をします。

市町村は、その申請を受けて利用者の口座にお金で振り込む、
という形で保険給付を行いますね。

国保連に対して請求を行うのは、
サービス事業者や施設が、介護報酬の請求をするために行いますね。

しっかりと区別しておきましょう。

ちなみに、
償還払い方式をとるもの、

思い浮かびますか?

介護福祉用具購入
介護住宅改修

特例サービス費
高額介護サービス費

このあたりがパッと浮かぶといいですね。

解説は以上です。

音声解説はこちら:
http://kbsakura.site/HCtxetUA.mp3

インデックスカード暗記
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償還払い方式 申請


利用者→市町村
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法定代理受領方式 申請(請求)


事業所→国保連
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