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【一問一答ケアマネ試験対策】2021年度(第24回)ケアマネ試験 問題4

2021年度(第24回)ケアマネ試験
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ケアマネ試験、暗記は早くはじめた人が勝つ

【2021年度介護支援専門員試験 問題4】

介護保険の第2号被保険者について正しいものはどれか。2つ選べ。

*********************************************
1 第2号被保険者は、市町村の区域内に住所を有する40歳以上
65歳未満の者すべてである。
2 第2号被保険者のうち保険給付の対象者は、特定疾病を原因
として要支援・要介護状態になった者である。
3 第2号被保険者の保険料は、被保険者が住所を有する市町村
が徴収する。
4 第2号被保険者の保険料は、地域支援事業のうち任意事業の
財源には充当されない。
5 第2号被保険者は、要介護3以上であっても、指定介護老人
福祉施設には入所できない。
*********************************************

………

……

…

*********************************************
答え:2,4
*********************************************

これは易しい問題でしたね。

問題1~3が受験者に不安を感じさせる奇問だったため、
緩和と安堵を狙った問題であったようにおもいます。

1…これは誤りです。

第2号被保険者の要件は、

「市町村の区域内に住所を有する40歳以上65歳未満の
医療保険加入者」

になります。

なお、第1号被保険者は、

「市町村の区域内に住所を有する65歳上の者」

です。

2…これはその通りです。

介護保険の保険事故にあたる要支援・要介護認定
ですが、その認定にあたっては「何が原因でそう
なったか」ということをチェックします。

第1号被保険者の場合、要支援・要介護状態にな
った原因が何であっても認定はおります。

しかし、第2号被保険者に関しては、その原因が
特定疾病に該当しなければ認定はおりません。

加齢に伴って生じやすい疾病で国がこれと定めた
ものを特定疾病といいます。

現在、16の疾病があります。

特定疾病16:
1:ガン末期
2:関節リウマチ
3:筋萎縮性側索硬化症
4:後縦靭帯骨化症
5:骨折を伴う骨粗鬆症
6:初老期における認知症
7:パーキンソン病関連疾患
8:脊髄小脳変性症
9:脊柱管狭窄症
10:早老症
11:多系統萎縮症
12:糖尿病性網膜症、腎症、神経障害
13:脳血管疾患
14:閉塞性動脈硬化症
15:慢性閉塞性肺疾患
16:両変形性膝関節症

3…これは誤りです。

第1号被保険者の保険料は市町村が徴収し、
第2号被保険者の保険料は医療保険者が徴収
します。

4…これはその通りです。

第2号被保険者の保険料は、地域支援事業に
位置づけられる包括的支援事業と任意事業
の財源には充当されません。

どの事業がどのお金で賄われているのか。

この財源を押さえておくことは重要です。

介護保険は二大事業で構成されます。

1:保険給付事業
2:地域支援事業

そして、どちらの事業にも2つの財源の形が
あります。

まず保険給付事業は以下の2つです。

居宅給付費:
国:25%
都道府県:12.5%
市町村:12.5%
第1号被保険者:23%
第2号被保険者:27%

施設等給付費:
国:20%
都道府県:17.5%
市町村:12.5%
第1号被保険者:23%
第2号被保険者:27%

次に地域支援事業については以下の通りです。

介護予防・日常生活支援総合事業:
国:25%
都道府県:12.5%
市町村:12.5%
第1号被保険者:23%
第2号被保険者:27%

包括的支援事業および任意事業:
国:38.5%%
都道府県:19.25%
市町村:19.25%
第1号被保険者:23%

ポイントは3つです。

1:全事業において第1号保険料(23%)は充当されている。

2:施設等給付費は居宅給付費に比べて、都道府県負担が
5%多い。(引き換えに、国の負担は5%低い)

3:包括的支援事業、任意事業には第2号保険料が充当
されない。

参考まで。

5…これは誤りです。

現在、介護老人福祉施設の入所要件は原則、要介護3
以上となっています。

2015年から、そのようになりました。

これは第1号被保険者に限ったことではありません。

第2号被保険者についても同じです。

なお、入所要件は原則要介護3以上ですが、例外も
あります。

要介護1~2で、

>BPSDが著しく在宅生活が難しい
>家族による深刻な虐待がある

といった特別な理由がある者については入所可能と
なっています。

要支援者については一切の例外なく入所不可です。

制度開始以降、一貫して変わっていません。

介護保険施設、すべて同様です。

以上より、この問題の正解は2、4の2つになります。

解説は以上です。

J

音声解説はこちら:




■今日のインデックスカードまとめ

表:
****************************
介護保険 第1号被保険者要件
****************************
裏:
****************************
住+65才~
****************************

表:
****************************
介護保険 第2号被保険者要件
****************************
裏:
****************************
住+40才~64才+医
****************************

表:
****************************
第2号被保険者 認定条件
****************************
裏:
****************************
要介護状態原因=特定疾病
****************************


表:
****************************
第1号保険料 徴収者
****************************
裏:
****************************
市町村
****************************

表:
****************************
第2号保険料 徴収者
****************************
裏:
****************************
医療保険者
****************************

表:
****************************
居宅給付費 財源構成
****************************
裏:
****************************
第1号保険料=23%
第2号保険料=27%
国=25%
都道府県=12.5%
市町村=12.5%
****************************

表:
****************************
施設等給付費 財源構成
****************************
裏:
****************************
第1号保険料=23%
第2号保険料=27%
国=20%
都道府県=17.5%
市町村=12.5%
****************************

表:
****************************
総合事業 財源構成
****************************
裏:
****************************
第1号保険料=23%
第2号保険料=27%
国=25%
都道府県=12.5%
市町村=12.5%
****************************

表:
****************************
包括的支援事業、任意事業 財源構成
****************************
裏:
****************************
第1号保険料=23%
国=38.5%
都道府県=19.25%
市町村=19.25%
****************************

表:
****************************
介護老人福祉施設 入所要件
****************************
裏:
****************************
原則 要介護3以上
****************************

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