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ケアマネ試験一問一答~第23回ケアマネ試験 問題4 都道府県事務~

第23回ケアマネ試験
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ケアマネ試験、思いの強さで乗り越えよ

ケアマネ試験対策一問一答

2020年度介護支援専門員試験 問題4

問題4  介護保険制度における都道府県の事務として正しいものはどれか。2つ選べ。
*********************************************
1 財政安定化基金の設置
2 地域支援事業支援交付金の交付
3 第2号被保険者負担率の設定
4 介護保険審査会の設置
5 介護給付費等審査委員会の設置
*********************************************

………

……

…

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答え:1,4
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1 正しい。財政課安定基金というのは、市町村の財政が苦しいときに
お金をくれたり、貸してくれたりする銀行のような所です。
財政安定化基金は都道府県に設置されます。

2 誤り。地域支援事業支援交付金の交付を行うのは、
社会保険診療報酬支払基金(以下、支払基金)です。
この地域支援事業支援交付金は、
もともとは第2号被保険者さんから徴収した保険料でできています。
2号保険料を医療保険者が徴収し、
それを介護給付費納付金と地域支援事業支援納付金とに分けて
支払基金に納めます。
支払基金は集めた納付金を一括プールした後、
各市町村に交付金として交付します。
その場合には、介護給付費交付金・地域支援事業支援交付金という形で交付されます。

3 誤り。第2号被保険者負担率の設定、とくれば国です。
介護保険の財政は保険料50%、公費(税金)50%で成り立っています。
その保険料が負担する50%は、第1号被保険者と第2号被保険者から
徴収した保険料です。
ただ、1号さんは約3500万人、2号さんは約4300万人と
それぞれの人数が異なります。
なので負担割合は、その人数が勘案された形で
1号さんも2号さんも保険料が同じ水準になるように決められます。
ちなみに、
1号さんの被保険者負担率は23%、
2号さんの負担率は27%になっています。
この負担率は、3年に一回見直されますね。

4 正しい。介護保険審査会と言うのは、市町村が下した保険給付や保険証、
介護保険料などの処分に対して、「納得いかん!」と文句を言う所です。
これは都道府県に設置されます。

5 誤り。介護給付費等審査委員会というのは、
各サービス事業者が請求してきた介護報酬について審査を行う所です。
これは都道府県では無く、国民健康保険団体連合会(以下、国保連)
に設置されます。
各サービス事業者からの介護報酬の請求は
本来は市町村がやるべき事務ですが、
国保連が市町村から委託を受けて行っています。


<インデックスカード>
表:
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財政安定化基金 設置
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裏:
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都道府県
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表:
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地域支援事業支援交付金 交付先
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裏:
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市町村
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表:
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2号保険料 徴収者
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裏:
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各医療保険者
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表:
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2号保険料→納付金②
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裏:
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1:介護給付費納付金
2:地域支援事業支援納付金
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表:
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支払基金→交付先
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裏:
****************************
市町村
****************************


表:
****************************
支払基金 交付金②
****************************
裏:
****************************
1:介護給付費交付金
2:地域支援事業支援交付金
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表:
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第2号被保険者負担率 設定
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裏:
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国
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表:
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第2号被保険者負担率 見直し
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裏:
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3年に一回
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表:
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介護保険審査会 設置
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裏:
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都道府県
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表:
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介護給付費等審査委員会 設置
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裏:
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国保連
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【2020ケアマネ試験】問題4 介護保険制度における都道府県の事務として正しいものはどれか。【ケアマネ試験対策講座】さくら福祉カレッジ



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