ケアマネ試験一問一答～国保連の介護保険関係業務について　設置～

ケアマネ試験は、小さな積み重ねが大事

ケアマネ試験対策一問一答

介護支援分野


国民健康保険団体連合会の行う介護保険業務について、
次の記述は正しいか誤りか答えよ。

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問題：都道府県の委託による介護給付費等審査委員会の設置
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………

……

…

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答え：誤り
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介護給付費等審査委員会は
都道府県の委託で設置されるものではありません。


国民健康保険団体連合会（以下、国保連）は、
各都道府県に一つ設置されています。

そして、国保連は、
市町村から委託を受けて、介護給付費の審査や支払業務や
第三者行為求償事務のほか、

独自業務として、
介護サービス事業を利用した利用者からの苦情を受け付けたり、
事業所や施設の運営を行ったりします。

国保連は、
その審査をおこなうために
介護給付費等審査委員会を国保連内に設置します。

市町村から委託を受けた業務を行うために、
自分たちで審査会を設置しているということになります。



ほかに介護給付費等審査委員会で押さえるべきポイントは、
以下の通りです。

設置：　　国保連
委員構成：サービス担当者代表3人
　　　　　保険者代表3人
　　　　　公益代表3人以上
委員任命：国保連
委員任期：2年

こうなっています。

このあたりも、
合わせて押さえておきましょう。



＜インデックスカード＞
表：
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介護給付費等審査委員会　設置
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裏：
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国保連
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表：
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介護給付費等審査委員会　委員構成
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裏：
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サービス担当者代表3人
保険者代表3人
公益代表3人以上
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表：
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介護給付費等審査委員会　委員任命
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裏：
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国保連
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表：
****************************
介護給付費等審査委員会　委員任期
****************************
裏：
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2年
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