【ケアマネ受験対策講座 】
介護支援分野 第130日
市町村が条例に規定すべき事項として、正しいか誤りか答えよ。
問題：
区分支給限度基準額の設定
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解答・・・誤り
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区分支給限度基準額の設定は、国つまり厚生労働大臣が定めます。
区分支給限度基準額というのは、
要支援１なら月５万円まで、要介護５なら月３５万円までと決まっていて、
この限度基準額を超えない範囲なら、好きなサービスを組み合わせて使っていいよ。
というものですね。
これは、
全国一律ですね。
市町村が決めることではありませんね。
ちなみに、
区分支給限度基準額の上乗せ、
とくれば、どうなりますか？
これは、
市町村が条例で決めることができます。
区分支給限度基準額を超えたら、
通常は自己負担、つまり自費になります。
ですが、市町村が条例で定めた場合には、
保健給付が可能になるものです。
要支援１の人でしたら、通常５万円が区分支給雨限度基準額の上限ですが、
「ウチの市は、６万円まで認めます」と定めれば、
超えた１万円についても保健給付が可能になるというものですね。
区分支給限度基準額そのものの設定は国。
区分支給限度基準額の上乗せの設定は市町村条例。
このように押さえておきましょうね。
ちなみに、
上乗せ分のお金に関しては、
通常の保険給付とは異なります。
各市町村が自分たちの裁量でやるわけですから、
お金の工面も自分たちでやりなさい。
となっていますね。
つまり、
上乗せの財源には、
第1号被保険者の保険料、
1号保険料を使いますね。
併せて押さえておきましょう。
解説は以上です。
音声解説はこちら：
http://kbsakura.site/pgf6RCqc.mp3
インデックスカード暗記
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表
区分支給限度基準額 設定
裏
国（厚生労働大臣）
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表
区分支給限度基準額 上乗せ 設定
裏
市町村条例
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表
上乗せ 財源
裏
1号保険料
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